近日，潍坊市益都中心医院医学博士李华壮主持开展的首例Quadrant通道下腰椎微创融合手术取得成功，标志着该院骨外科在以微创手段治疗腰椎疾病方面已达国内领先水平。
今年45岁的王先生因腰痛20年，加重伴左下肢疼痛、麻木2月到潍坊市益都中心医院骨外科就诊。入院查体：L4/5椎间隙压痛，右下肢直腿抬高试验阳性，左侧踇背伸肌力3级，左足背感觉减退。结合X线片、CT、MRI等辅助检查，确诊为腰椎间盘突出并椎管狭窄入住骨外一科。考虑到王先生年轻，开放手术对椎旁肌肉及软组织的剥离损伤较大、出血多、手术时间长，该院医学博士李华壮与科室专家商讨后，决定为患者实施手术时间短、创伤小、出血少、减压效果良好的脊柱微创手术——Quadrant通道下腰椎微创融合手术。
经周密术前准备后，5月13日上午9点，李华壮博士采用目前国际先进的Quadrant微创技术，于腰椎棘突两侧纵形2.5cm切口，直视下实行了两侧椎管减压，通过腰4、5椎弓根螺钉复位固定，并经腰4、5椎间孔处切除突出的椎间盘，采用一枚高分子材料椎间融合器进行椎间植骨融合。在麻醉科医生以及手术护士的积极配合下，手术于11:30取得圆满成功。术后病人症状明显改善，正在进一步恢复中。　
近年来，随着内窥镜及工作通道的不断发展，脊柱外科微创技术的应用也日趋广泛。采用微创技术实施脊柱手术，创伤小、恢复快、疗效好，是脊柱外科发展的一个必然趋势。新一代腰椎微创系统—Quadrant通道系统支持下的手术可应用于所有的腰椎退行性疾病的手术治疗，包括常见的腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎不稳及腰椎间盘突出症。该系统采用后外侧入路，通过建立一个可扩张撑开的工作通道，使脊柱外科医生可精确到达手术区域，不需广泛剥离肌肉及软组织，顺利实现以往只有传统开放手术才能完成的腰椎管减压、滑脱复位、椎间植骨融合、椎弓根螺钉内固定等脊柱后路内固定融合手术要求的所有复杂操作。在充分减压的基础上，尽可能的保留棘突、棘上韧带和棘间韧带等腰椎后部结构，减轻对腰背肌的损伤，出血少、手术创伤小，有利于患者术后尽快恢复腰椎功能。该手术适用于大部分腰椎退变性疾病。 （张红英  赵光宗）

编辑：今日青州网